微波消融：一种高灭活率非手术物理治疗肿瘤方法

一. 定义

微波消融是目前灭活率很高的肿瘤非手术物理治疗方法，用于肝脏肿瘤治疗上至少发展了30年，近年来技术得到不断的发展，不仅适用于肝脏肿瘤，对其他肿瘤也产生很好效果。微波消融术是运用探针插入肿瘤区域，将微波能量导入肿瘤，利用物理方法直接消灭融化癌细胞。微波消融术目标明确，作用强烈，对正常组织不产生明显毒副作用。

二. 原理

在B超、CT、MRI等影像设备的引导下，把微波热凝消融针穿刺到肿瘤瘤体，输出微波使瘤体组织内的极性分子在微波场的作用下高速运动产生热量，当温度升到60℃以上时，肿瘤细胞蛋白质变性凝固，导致其不可逆性坏死。同时能刺激机体免疫系统，提高机体的免疫功能，起到抑制肿瘤细胞扩散的作用。

三. 优点

1. 热效率高，手术时间短，一般10分钟就可消融直径6CM的肿瘤，减少手术中风险及病人痛苦。对于直径小于5CM的肿瘤一次性原位杀灭，无残留癌细胞；

2. 凝固体积大小可控。适形灭活，对周围正常组织损伤小；

3. 治疗中只用“针”（直径不大于2mm）在影像设备引导下精确进入肿瘤内，皮肤只有不足3mm的针眼，无疤痕，无缝线，避免了大手术对全身“元气”的伤害；

4. 无放疗、化疗的毒副作用；安全性高，复发率低；

5. 适应症广，对于无法手术切除，血管栓塞无效或是肝功能差的肝肿瘤，仍能进行微波消融，可以达到减瘤、姑息治疗，减缓疼痛，延长生命，提高生活质量的作用。

四. 临床应用

主要应用于肝肿瘤、肺肿瘤、甲状腺结节、乳腺肿瘤、骨肿瘤、子宫肌瘤、胰腺癌、肾癌等实体性肿瘤。

1. 适合由于病人年龄、体质、其它疾病以及肿瘤的位置等因素不能实施普通外科手术的原发性肿瘤患者；

2. 适合不愿意做普通开腔手术肿瘤患者；

3. 适合用于术中探查不能实施普通手术的肿瘤患者；

4. 适合用于转移性肿瘤以及术后复发的肿瘤患者。